“沒有全民健康,就沒有全面小康”。保障人民群眾身體健康是全面建成小康社會的重要內(nèi)涵,也是扶貧的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。
在開展健康扶貧工作中,潁上縣醫(yī)保局從“基本醫(yī)療有保障”突出問題入手,最大限度發(fā)揮保障功能、兜牢醫(yī)?!熬W(wǎng)底”,建立健全醫(yī)保扶貧跟蹤監(jiān)測預警長效機制,打通數(shù)據(jù)同步的“最后一公里”。
“我們主要是利用醫(yī)保結(jié)算平臺大數(shù)據(jù),定期篩檢出自付醫(yī)藥費用累計超過1萬元的建檔立卡貧困人員,建立預警信息臺賬后反饋至鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府。”潁上縣醫(yī)保局工作人員徐軍介紹。
(潁上醫(yī)保局工作人員走訪群眾)
去年,徐軍在篩查數(shù)據(jù)時發(fā)現(xiàn),黃橋鎮(zhèn)郭彭村貧困戶彭傳星自付醫(yī)藥費用累計達到1.5萬元。隨后,該局便將篩選出來的預警信息反饋給了黃橋鎮(zhèn)政府,要求組織人員入戶走訪調(diào)研,根據(jù)患者的家庭結(jié)構(gòu)、收支狀況等,對照“兩不愁三保障”的基本要求,進行綜合研判。如果患者的確沒有能力負擔,建議通過納入低保、安排公益性崗位、鼓勵發(fā)展產(chǎn)業(yè)等措施,幫助化解風險。
“我們接到縣醫(yī)保局大病預警名單后,立即組織人員入戶核查。結(jié)果顯示,因彭傳星患肝硬化去省外就醫(yī),導致自付費用較高。”黃橋鎮(zhèn)黨委委員劉峰介紹,考慮到彭傳星老兩口年紀大,孫子孫女年紀小,只有一個兒子在外務工,鎮(zhèn)里便通過納入低保、發(fā)展產(chǎn)業(yè)等措施,幫助增加收入。
(醫(yī)務人員為彭傳星檢查身體)
“政府的醫(yī)保政策就是好,不僅給我報銷了很多醫(yī)藥費,還關(guān)注我的自付費用。這些工作做得太細致、太周到了,非常暖心?!?/span>彭傳星感慨地說。
據(jù)統(tǒng)計,自潁上縣醫(yī)保扶貧跟蹤監(jiān)測預警長效機制建立以來,已篩選出預警信息1971條,經(jīng)雙向反饋調(diào)查核實,存在致貧返貧風險的非貧人口130人、貧困人口14人,均有針對性地采取了幫扶措施。
(潁上醫(yī)保局工作人員走訪群眾)
“通過這種常態(tài)化的雙向監(jiān)測預警反饋機制,及時評估致貧返貧風險。對存在風險的,因戶施策、多措并舉,切實發(fā)揮現(xiàn)有醫(yī)療保障制度功能,有力鞏固了脫貧攻堅成果。”潁上縣醫(yī)保局副局長馬冬青表示。
阜陽日報記者 楊燕
通訊員 沈云鵬 王明子