眼前總有“蚊子”飛

　　家住阜南的劉女士今年45歲，這段時(shí)間，她總覺得眼睛前面似有“蚊子”在飛，用手抓卻抓不住。隨著時(shí)間的推移，劉女士發(fā)現(xiàn)眼前的“蚊子”越來越多。這讓她害怕又煩燥，擔(dān)心眼睛出現(xiàn)問題，于是來到阜南縣人民醫(yī)院眼科就診。最終劉女士被診斷為飛蚊癥。經(jīng)過短暫治療，那些曾經(jīng)讓她不勝其煩的“蚊子”很快消失了。

　　阜南縣人民醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師張尋詢介紹，在眼科門診經(jīng)常會(huì)接診到像劉女士這樣的飛蚊癥患者，面對(duì)飛蚊癥，很多患者會(huì)產(chǎn)生恐懼、煩躁等情緒，擔(dān)心眼睛會(huì)失明。飛蚊癥的正式名稱為玻璃體混濁。張尋詢解釋，人的眼睛就像一架精細(xì)的照相機(jī)，而玻璃體就像相機(jī)的“柔光濾鏡”。正常情況下，玻璃體透明而均勻，就如同柔光濾鏡一般，能讓進(jìn)入眼睛的光線更加柔和、清晰地投射到視網(wǎng)膜上，使我們看到的畫面清晰且舒適。而當(dāng)玻璃體因變性出現(xiàn)不透明物體時(shí)，就像是柔光濾鏡出現(xiàn)了雜質(zhì)或劃痕，影響了光線的透過，在視網(wǎng)膜上投射出陰影，導(dǎo)致眼前出現(xiàn)黑影，我們稱之為玻璃體混濁，也就是老百姓常說的飛蚊癥。

　　張尋詢介紹，臨床上，飛蚊癥常見于40歲以上中年及老年人、高度近視者、糖尿病、高血壓等全身性疾病患者。近年來，隨著手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品逐漸深度普及到大眾生活，使得飛蚊癥患者越來越年輕化，很多上班族、學(xué)生群體也早早加入飛蚊癥大軍的隊(duì)伍。

　　生理性飛蚊癥一般無(wú)需治療

　　是不是所有的飛蚊癥都需要治療？張尋詢介紹，臨床上飛蚊癥可分為生理性飛蚊癥和病理性飛蚊癥。大多數(shù)飛蚊癥是一種生理性的改變，其主要癥狀為一點(diǎn)兩點(diǎn)的黑影，在眼前飛來飛去，有時(shí)看得到，有時(shí)看不到，當(dāng)人很累很疲倦的時(shí)候，會(huì)覺得“蚊子”移動(dòng)的特別明顯。生理性飛蚊癥由于年齡增長(zhǎng)、近視（尤其是高度近視患者）或者作息不規(guī)律如經(jīng)常熬夜、用眼不當(dāng)及生活習(xí)慣不良等，玻璃體發(fā)生變性和液化，從而引起玻璃體混濁。

　　“生理性飛蚊癥一般不需要治療，應(yīng)注意休息，減少眼力和體力負(fù)荷。如果患者感覺明顯，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可以采取治療措施?！睆垖ぴ冋f。

　　相比于生理性飛蚊癥，病理性飛蚊癥是一種比較嚴(yán)重的玻璃體混濁，可能對(duì)視功能造成影響，需要積極治療。對(duì)于病理性飛蚊癥而言，炎癥、外傷、出血及全身性疾病是病理性玻璃體混濁的常見誘因，如：葡萄膜炎、眼內(nèi)炎癥、眼外傷、眼內(nèi)異物及視網(wǎng)膜病變等?！傲硗猓S著生活水平的提高，高血壓、糖尿病的發(fā)病率也在逐年攀升，其導(dǎo)致的眼底血管破裂出血，血液進(jìn)入玻璃體腔后，致玻璃體形成血性混濁或者黃色、灰白色團(tuán)片狀的混濁。”張尋詢說。

　　玻璃體混濁的癥狀表現(xiàn)多樣，主要與混濁的程度和位置有關(guān)。輕度的玻璃體混濁，患者可能會(huì)感覺眼前有飛蚊樣、點(diǎn)狀、絲狀或絮狀的黑影飄動(dòng)。一般來說，飛蚊癥在光線較強(qiáng)或白色的背景下會(huì)更加明顯，如天空、墻壁等。隨著混濁程度的加重，黑影可能會(huì)增多、變大，甚至?xí)杏X眼前像是有一層霧，導(dǎo)致視力下降，看東西變得模糊不清。部分患者還可能伴有閃光感，仿佛眼前有閃電一樣的光線閃爍。因此，使用手機(jī)或電腦時(shí)可以把背景亮度調(diào)暗一些。此外，增多眨眼次數(shù)也可以緩解眼部干澀、疲勞現(xiàn)象。如偶爾看到了“飛蚊”，可以眺望遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移一下視覺焦點(diǎn)，當(dāng)眼睛得到充分休息時(shí)，這種癥狀就會(huì)減輕?！暗?，如果眼前突然伴有大片固定的黑影并遮擋視野，導(dǎo)致視力突然下降，同時(shí)伴隨著閃光感時(shí)，可能是出現(xiàn)了病理性飛蚊癥?！睆垖ぴ兘榻B，此時(shí)，就需要及時(shí)到眼科就診，進(jìn)行眼底檢查、B超、眼底照相等檢查，以確定有無(wú)眼部疾病發(fā)生。

　　注意用眼衛(wèi)生，保持良好用眼習(xí)慣

　　雖然飛蚊癥不像白內(nèi)障等眼病直接影響視力，但并不代表可以忽視這一癥狀。

　　日常生活中該如何預(yù)防飛蚊癥，張尋詢建議，首先，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，如連續(xù)看電腦、手機(jī)等，每隔一段時(shí)間要讓眼睛休息一下，可以遠(yuǎn)眺或者做眼保健操。同時(shí)，要注意保持眼部清潔，不要用手揉眼睛，以免引起眼部感染。其次，平時(shí)要注意保護(hù)眼睛，避免眼睛受到外力撞擊或傷害，尤其是高度近視患者，需要每年進(jìn)行詳細(xì)的眼底檢查。對(duì)于患有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病的人群，要積極控制病情，定期進(jìn)行眼部檢查，預(yù)防眼底病變的發(fā)生，從而減少玻璃體混濁的風(fēng)險(xiǎn)。

　　日常生活中要均衡飲食，多吃富含維生素C、E、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物，如新鮮的蔬菜、水果、堅(jiān)果等，這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)對(duì)眼睛的健康有益，可以在一定程度上預(yù)防玻璃體混濁的發(fā)生或發(fā)展。保證充足的睡眠，避免熬夜。同時(shí)，要保持心情舒暢，避免過度焦慮和緊張，因?yàn)榍榫w的波動(dòng)也可能對(duì)眼睛健康產(chǎn)生影響。

　　一旦出現(xiàn)視力下降、黑影增多感、眼前閃光等明顯癥狀時(shí)，一定要及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。