肺癌發(fā)病率和死亡率

　　張峰介紹，醫(yī)學(xué)界一般將腫瘤分為良性和惡性以及交界性腫瘤，惡性腫瘤就是我們常說的癌癥。結(jié)合臨床，目前高發(fā)的癌癥主要是肺癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、甲狀腺癌、肝癌。最新數(shù)據(jù)顯示，肺癌是目前發(fā)病率和死亡率均排名第一的癌癥。

　　張峰分析，肺癌高發(fā)與多重因素相關(guān)。首要誘因是吸煙，包括主動(dòng)吸煙和長(zhǎng)期暴露于二手煙環(huán)境，煙草中的致癌物質(zhì)（如焦油、尼古?。?huì)直接損傷肺部細(xì)胞。其次，環(huán)境污染是重要推手，工業(yè)廢氣、汽車尾氣等污染物可長(zhǎng)期沉積于肺部，誘發(fā)慢性炎癥和癌變。此外，不健康的生活方式（如高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)）和長(zhǎng)期心理壓力可能進(jìn)一步削弱免疫功能，加劇患肺癌風(fēng)險(xiǎn)。

　　很多人疑惑，為什么癌癥一發(fā)現(xiàn)往往就到了晚期？張峰解釋，腫瘤的發(fā)展是一個(gè)多階段、復(fù)雜的生物學(xué)過程，涉及基因突變、細(xì)胞行為改變及微環(huán)境相互作用。多數(shù)癌癥的發(fā)展，從正常細(xì)胞首次發(fā)生基因突變到惡性轉(zhuǎn)化，以及發(fā)展到侵襲與轉(zhuǎn)移，可能需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過程。

　　“癌前病變”是指腫瘤發(fā)生之前的病變，即正常組織從正常細(xì)胞向癌癥發(fā)展的這樣一個(gè)必然階段。癌前病變雖然帶一個(gè)“癌”字，但是它本身并不是任何惡性腫瘤，而是一種具有癌變可能的疾病。從一個(gè)正常的細(xì)胞發(fā)展到癌癥細(xì)胞是一個(gè)長(zhǎng)期的、慢性的過程，需要數(shù)年甚至數(shù)十年時(shí)間。所以，腫瘤預(yù)防和定期檢查尤其重要，如果想阻止腫瘤發(fā)生，一定要有目的地改變不良的生活方式。

　　張峰介紹，隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步，癌癥已不再是人們過去認(rèn)為的“絕癥”，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將它看作一種可防可治的慢性疾病。特別是近年來一些新的腫瘤診療手段不斷出現(xiàn)，使得癌癥已成為像高血壓、糖尿病一樣的慢性病。惡性腫瘤的5年生存率大大提升，很多晚期病人能夠長(zhǎng)期帶瘤生存，生存質(zhì)量也有很大改善。

　　早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療

　　那么，如何提高5年生存率？

　　“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療特別重要。”張峰說，防癌體檢是早期發(fā)現(xiàn)癌癥的最重要的途徑。專業(yè)的防癌體檢是代價(jià)最小、痛苦最少、最值得提倡的方法。防癌體檢不同于一般的健康體檢，是在癌癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基礎(chǔ)上，針對(duì)常見癌癥進(jìn)行的身體檢查，目的是讓群眾知曉自身患癌風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)現(xiàn)癌前病變或早期癌癥，進(jìn)行早期干預(yù)。目前的技術(shù)手段可以早期發(fā)現(xiàn)大部分常見的癌癥。如防肺癌體檢，體檢時(shí)注重肺部低劑量螺旋CT檢查；懷疑有胃癌或有高危胃癌家族史的病人，可重點(diǎn)做胃鏡檢查；肛門指診及腸鏡是普查直腸癌的方法，尤其長(zhǎng)期便血或者大便習(xí)慣性異常的人必查。此外，平時(shí)要注意身體出現(xiàn)的癌癥危險(xiǎn)信號(hào)。比如，身體淺表部位出現(xiàn)異常腫塊，身體出現(xiàn)哽咽感、疼痛等異常感覺，皮膚或黏膜潰瘍經(jīng)久不愈，持續(xù)性消化不良和食欲減退等。

　　張峰介紹，世界衛(wèi)生組織提出：三分之一的癌癥完全可以預(yù)防；三分之一的癌癥可以通過早期發(fā)現(xiàn)得到根治；三分之一的癌癥可以運(yùn)用現(xiàn)有的醫(yī)療措施延長(zhǎng)生命、減輕痛苦、改善生活質(zhì)量。癌癥的一級(jí)預(yù)防是病因預(yù)防，即采取有效措施，避免或消除各種對(duì)人體產(chǎn)生致癌的因素。生活中要改變不健康的生活方式，吸煙、肥胖、缺少運(yùn)動(dòng)、不合理膳食、酗酒、壓力過大、心理緊張等都是癌癥發(fā)生的危險(xiǎn)因素。戒煙限酒、平衡膳食、適量運(yùn)動(dòng)、心情舒暢可以有效降低癌癥的發(fā)生。二級(jí)預(yù)防是早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。40歲以上及高危人群要定期體檢，規(guī)律性體檢。三級(jí)預(yù)防是改善生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存時(shí)間。對(duì)已發(fā)生癌癥的患者，進(jìn)行規(guī)范化治療，盡力提高生存率和腫瘤控制率。